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心臟驟停倘若發(fā)生在院外,醫(yī)務(wù)人員無(wú)法立即到達(dá),一味地等待,就會(huì)錯(cuò)過救治的最佳時(shí)間,但如果我們身邊有AED,并且按照流程正規(guī)操作,就有可能讓患者心跳恢復(fù)正常。
由心臟原因?qū)е碌淖匀凰劳?,死亡的時(shí)間與形式都在意料之外。我國(guó)心源性猝死的年發(fā)生率約為 0.04%,雖然發(fā)生率低于歐美國(guó)家,但每年心源性猝死總?cè)藬?shù)達(dá)到 54.4 萬(wàn)人,為世界之首。
當(dāng)心源性猝死發(fā)生時(shí),需要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的搶救,包括除顫與心肺復(fù)蘇。除顫進(jìn)行得越早越好,每延遲 1 分鐘,患者生存率就會(huì)下降 7%~10%。
然而,80% 的猝死發(fā)生在公共場(chǎng)合,因此,當(dāng)專業(yè)救護(hù)人員趕到時(shí),往往已經(jīng)錯(cuò)過最佳救治時(shí)間。但 AED 的出現(xiàn)很可能阻止悲劇的發(fā)生。
案例一:2021年5月24日早5時(shí)18分,在地鐵9號(hào)線北京西站一名乘客在車站暈倒失去意識(shí),車站工作人員第一時(shí)間聯(lián)系西站地區(qū)120醫(yī)護(hù)人員并為該男子進(jìn)行胸外按壓,且將車站內(nèi)配備的AED連接到了患者的胸前。急救人員隨即接手,繼續(xù)搶救,經(jīng)過2次使用AED除顫后,5時(shí)40分患者呼吸、心率和血壓恢復(fù)正常。隨后,男子被送往附近醫(yī)院繼續(xù)治療。
案例二:2022年1月11日上午,郴州市南塔社區(qū)服務(wù)中心一名60多歲正在收費(fèi)室排隊(duì)繳費(fèi)的男子突然暈倒,意識(shí)喪失、口唇發(fā)紺、監(jiān)測(cè)不到血壓。門診值班醫(yī)生們立即對(duì)其展開急救,因及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇與AED除顫,患者最終恢復(fù)了心跳。
當(dāng)患者突然倒地失去反應(yīng),并失去呼吸或進(jìn)入瀕死喘息狀態(tài)時(shí),可打開AED并根據(jù)語(yǔ)音提示對(duì)患者進(jìn)行急救,步驟包括:
1、確認(rèn)患者狀態(tài):包括是否失去反應(yīng)、失去呼吸等;
2、打開患者衣物裸露胸部,并根據(jù)標(biāo)識(shí)將電極貼片貼在相應(yīng)位置;
3、AED分析心率:避免接觸患者,以免干擾對(duì)心率的分析;
4、當(dāng)心率分析結(jié)果為室顫時(shí),AED進(jìn)行充電,充電完成后按下橙色按鈕進(jìn)行除顫,患者表現(xiàn)為全身瞬間抖動(dòng),之后需繼續(xù)心肺復(fù)蘇。
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